Заявление об оказании благотворительной помощи

Приложение 1 к благотворительной программе помощи детям в трудной ситуации БФ «Восточный»

ЗАЯВЛЕНИЕ

об оказании благотворительной помощи

я,_____________________________________________________________________фамилия, имя, отчество ______________________________________________________________________место работы, должность

проживающий (ая) по адресу: ____________________________________________________________

действующий (ая) от имени несовершеннолетнего (й)

________________________________________________________фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка

настоящим заявлением прошу оказать несовершеннолетнему (й) ____________________________________________________________________________фамилия, инициалы

благотворительную помощь для _________________________________________________________________

всю корреспонденцию, связанную с рассмотрением настоящего заявления, а в случае его удовлетворения –

последующим оказанием благотворительной помощи, прошу направлять по почтовому адресу:

____________________________________________________________________________________

или по адресу электронной почты ________________________________________________________

Телефоны для связи:____________________________________________________________________

 

 

 

«______»_______________2016 г.                                     __________________________

Подпись

__________________________

Расшифровка подписи